Formulir Pelaporan PPI (Pencegahan & Pengendalian Infeksi)

PPI

Sistem Pelaporan · UPT Puskesmas Tarogong

PPI

Pencegahan & Pengendalian Infeksi

Tentang Aplikasi

Informasi pengembang, tahun rilis, dan referensi resmi yang menjadi acuan seluruh formulir audit pada sistem ini.

Pengembang

Cepi Kunnaefi Sutman, A.Md.Kep

Perawat · Tim PPI UPT Puskesmas Tarogong

Tahun rilis:

Versi Aplikasi

Klik untuk melihat riwayat perbaikan.

Cakupan Aplikasi

Sistem ini menyediakan 14 formulir audit/pelaporan PPI yang mengacu pada kewaspadaan standar dan kewaspadaan berbasis transmisi sesuai regulasi nasional, agar seluruh komponen program PPI di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama dapat termonitor dalam satu sistem:

1. Audit KKT - Kepatuhan Kebersihan Tangan
2. Audit Alat Pelindung Diri (APD)
3. Audit Bundle HAIs (Plebitis, CAUTI/ISK, IDO/SSI)
4. Audit Kebersihan Lingkungan
5. Audit Kepatuhan PPI
6. Audit Pengelolaan Limbah Medis
7. Audit Dekontaminasi & Sterilisasi Alat
8. Audit Kewaspadaan Isolasi
9. Audit Praktik Menyuntik Aman
10. Laporan Pajanan / Tertusuk Jarum
11. Surveilans HAIs Bulanan
12. Audit Manajemen Linen
13. Audit Pelaksanaan Dekontaminasi Ambulans
14. KIE PPI (Komunikasi, Informasi & Edukasi)

Daftar Pustaka / Referensi

1. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Jakarta: Kemenkes RI, 2017.
2. World Health Organization. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge — Clean Care is Safer Care. Geneva: WHO Press, 2009.
3. World Health Organization. My 5 Moments for Hand Hygiene. Geneva: WHO Patient Safety, 2009.
4. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Teknis Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP). Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan, Kemenkes RI.
5. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Kemenkes RI, 2014.
6. Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik Indonesia. Peraturan Menteri LHK Nomor 56 Tahun 2015 tentang Tata Cara dan Persyaratan Teknis Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Jakarta, 2015.
7. Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L, and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings. Centers for Disease Control and Prevention, 2007 (updated).
8. Centers for Disease Control and Prevention. Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections (CAUTI). HICPAC, 2009.
9. Centers for Disease Control and Prevention. Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections. HICPAC, 2011 (updated).
10. World Health Organization. WHO Best Practices for Injections and Related Procedures Toolkit. Geneva: WHO Press, 2010.
11. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Manajemen Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (Surveilans HAIs) di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan, Kemenkes RI.

Sebagian nomor peraturan dan tahun terbitan dapat mengalami pembaruan; unit PPI disarankan memeriksa versi terbaru pada sumber resmi Kemenkes/JDIH sebelum digunakan sebagai rujukan akreditasi.

Pilih jenis audit yang ingin dilaporkan. Setiap formulir mengikuti indikator baku PPI (WHO & Kementerian Kesehatan RI) dan hasilnya dapat dikirim langsung sebagai lampiran resmi UPT Puskesmas Tarogong.

UPT PUSKESMAS TAROGONG

Segel Kepatuhan

–

KEPATUHAN

Belum diisi

UPT PUSKESMAS TAROGONG
SISTEM AUDIT PPI

Kirim

Nama Pelapor / Pengirim *

Foto Bukti Dukung (opsional, maks 4)

0/4 foto dipilih

Simpan sebagai PDF: file laporan akan langsung dibuat dan terunduh ke perangkat Anda dalam format PDF.

Kirim Via WhatsApp: file PDF laporan akan terunduh terlebih dahulu, lalu aplikasi WhatsApp akan otomatis terbuka langsung ke nomor tujuan yang sudah ditentukan — khusus Audit KKT dan Audit APD ke satu nomor tujuan, dan formulir audit lainnya ke nomor tujuan lain. Setelah WhatsApp terbuka, lampirkan file PDF yang baru saja terunduh dari folder unduhan Anda ke chat tersebut.